チタンメッシュ法とサイナスリフト法を用いたインプラント症例写真

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インプラント症例:骨造成・チタンメッシュ法 & サイナスリフト法

骨造成 ・ チタンメッシュ法 & サイナスリフト法

インプラント埋入に際して顎骨が不足する場合には、骨を増大させるいくつかの方法(骨造成法)があります。それらの方法を状況によって使い分けることが必要です。
ここでは、チタンメッシュ法 & サイナスリフト法の症例をご紹介します。

インプラント治療のための骨造成 Bone Augmentation

症例4:チタンメッシュ法(右側下顎臼歯部)とサイナスリフト(左側上顎臼歯部)法上顎洞内に隔壁のあるサイナスリフト難症例

■患者:73歳、女性
■初診日:2007,8,24
左側上顎臼歯部3歯欠損、右側下顎大臼歯動揺大、→インプラント治療希望

手術前

  • 手術前の写真
  • 手術前の写真
手術前のレントゲン

→ 抜歯→チタンメッシュ法→ サイナスリフト法

抜歯後の下顎のCT画像(2007,9,28)

  • 手術前の写真 3D
  • 手術前の写真 矢状面
  • 第1大臼歯部 第1大臼歯部(横断面)
  • 第2大臼歯部 第2大臼歯部(横断面)

右下大臼歯部のチタンメッシュ法(2007,10,18)

抜歯窩周囲の骨には大きな穴が2つ開いている
人工骨を詰め、チタンメッシュで覆った
縫合

オペ直後レントゲン オペ直後

CB・CTによる左上臼歯部の骨診断

  • 矢状面 矢状面
  • 横断面 横断面

*上顎洞には幾つかの隔壁が存在し、洞内骨構造が非常に複雑

サイナスリフト(2007,11,14)

骨造成終了時 レントゲン

骨造成終了時
*チタン・メッシュ *サイナスリフト

CB・CTによる骨造成の確認(術後6か月:2008,5,31)

CB・CTによる骨造成の確認3D

3D

  • 第1小臼歯部(水平面) 第1小臼歯部(水平面)
  • 第1小臼歯部(矢状面) 第1小臼歯部(矢状面)
  • 第1小臼歯部(横断面) 第1小臼歯部(横断面)

十分に骨造成されている

  • 第2小臼歯部(水平面) 第2小臼歯部(水平面)
  • 第2小臼歯部(矢状面) 第2小臼歯部(矢状面)
  • 第2小臼歯部(横断面) 第2小臼歯部(横断面)

十分に骨造成されている

  • 第1大臼歯部(水平面) 第1大臼歯部(水平面)
  • 第1大臼歯部(矢状面) 第1大臼歯部(矢状面)
  • 第1大臼歯部(横断面) 第1大臼歯部(横断面)

十分に骨造成されている

  • 第2大臼歯部(水平面) 第2大臼歯部(水平面)
  • 第2大臼歯部(矢状面) 第2大臼歯部(矢状面)
  • 第2大臼歯部(横断面) 第2大臼歯部(横断面)

十分に骨造成されている

左上顎臼歯部へのインプラント埋入(サイナスリフト術後7か月;2008,6,30)
*第1小臼歯 のみ抜歯即時埋入

矢状面

左上顎臼歯部へのインプラント埋入後レントゲン

左上の2次手術(2008,10,9)

  • 左上の2次手術 ヒーリングアバットメント装着
  • 左上の2次手術後レントゲン

右下の2次手術(2008,10,9)

  • 右下の2次手術 ヒーリングアバットメント装着
  • 右下の2次手術後レントゲン

ブリッジの作製

  • ブリッジの作製 印象用コーピングの連結
  • ブリッジの作製 型取り
    Impression Copings for Closed Tray
ブリッジの作製

咬み合わせ取り
Healing Abutments and Occlusal Plate

  • 作業模型 作業模型
  • 作業模型 作業模型
  • ブリッジの作製 17°Angulated Multiunit Abutments
  • ブリッジの作製 アバットメント°選択
    0°Multiunit Abutments

金属フレームの試適(2008,11,20)

  • 金属フレームの試適、Metal Frame Metal Frame
  • 金属フレームの試適、Metal Frame Metal Frame
  • 金属フレームの試適、噛み合わせ取り 再、噛み合わせ取り
    Re-Bite Taking

最終ブリッジの完成(2008,12,5)

  • 最終ブリッジ完成
  • 最終ブリッジ完成
  • 最終ブリッジ完成
  • 最終ブリッジ完成

アバットメント装着 Multiunit Abutments

  • アバットメント装着写真
  • アバットメント装着写真

最終ブリッジの装着(ハイブリッドセラミック冠、ネジ固定)(2008,12,5)

  • 最終ブリッジの装着写真
  • 最終ブリッジの装着写真
  • 最終ブリッジの装着写真
  • 最終ブリッジの装着写真
  • 最終ブリッジの装着写真
最終ブリッジの装着後レントゲン

メンテナンス(2009,6,13)

  • 最終ブリッジの装着写真
  • 最終ブリッジの装着写真
  • 最終ブリッジの装着写真

*良好に経過している

CB・CT による確認(2009,6,13)

  • 右下臼歯部(矢状面)
  • 左上臼歯部(矢状面)

*右下、左上とも骨造成は維持されている

  • 右下第1大臼歯部(横断面)
  • 左上第2小臼歯部(横断面)

*右下、左上とも骨造成は維持されている

メンテナンス(インプラント6年後:2014,7,8)

メンテナンス(6年後)のレントゲン

*問題なく良好に経過している

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